Aurige a couché sur son écran :
Ben en effet, tous les dosages (du 2,5 au 10 mg) sont à 25,48 euros, et le comparateur de prix de Thériaque propose deux génériques, de Merck également, mais qui ne sont pas commercialisés (?).
Et pour cause le produit dans cette AMM n'est pas encore généricable, Merck prépare le terrain, mais ne va pas se couper l'herbe sous le pied.
D'où la connerie de se référer aux génériques officiels et non pas à la liste des équivalents DCI.
Tu tombes à 6,08 euros pour les génériques du detensiel, qui n'existent qu'en 5 et 10 mg, obligeant éventuellement le vieux patient à les couper.
Mais non, justement, les génériques du Détensiel ne sont pas des génériques du Cardensiel. Tu obtiens la mention générique pour un produit et pour une indication, pas simplement pour une molécule.
La deuxième indication du Détensiel est l'angor; je ne bosse pas dans le pilulier en ce moment (ouf!), mais dans mon souvenir, le Cardensiel, particulièrement mignon et repérable comme comprimé, est nettement moins fréquent que les autres Bisoprolol, qui sont donnés également à des insuffisants cardiaques.
Ca m'inclinerait à penser que sa prescription serait souvent le fait d'un cardio bien démarché, reconduite par le généraliste, ce qui n'empêche pas qu'un certain nombre d'hypertendus angoreux en insuffisance cardiaque reçoive sans doute un bisoprolol tout ce qu'il y a de plus ordinaire..
C'est pour ça que je dis plus haut que cette référence aux produits génériques est une connerie et qu'il faudrait se référer aux équivalents thérapeutiques sur la base des DCI.
En pratique ça veut dire quoi, ben qu'en l'état des choses actuelles tu n'as pas le droit de prescrire un générique du Détensiel à un insuffisant cardiaque qui est sous Cardensiel puisque tu es hors AMM et que le pharmacien n'a pas le droit de substitution du Cardensiel puisqu'il n'y a pas de produit générique du Cardensiel.
Les insuffisants cardiaque paient donc leur produit 4x plus cher puisqu'il est encore protégé par une AMM.
C'est certain qu'ils se sentiraient plus concernés s'ils n'étaient pas en ALD..
Tout cela ne pourrait arriver si "on" décidait de laisser tomber une fois pour toute ces histoires à la mort-moi-le-noeud de génériques pour de référer à la liste DCI. Ca ne concernerait plus Cardensiel ou Détensiel, mais Bisoprolol 10 mg.
Quand je pense que je prends n'importe quel bisoprolol pour remplir les piluliers, ça me donne froid dans le dos..
Tu es complice du trou de la Sécu.
;-/
Encore une fois ça montre toute l'absurdité du système.
Une absurdité toute relative..
On parle de pénaliser les médecins qui ne prescriraient pas assez de génériques alors qu'une mesure simple et claire donnerait de suite l'économie maximale possible.
Oui, c'est débile, du temps et de l'argent perdus tant qu'on aura pas clarifié le marché du médicament..
Je le répète, ce serait tout simplement de décider une fois pour toute de ne rembourser un produit qu'à hauteur de l'équivalent thérapeutique le moins cher en se basant sur la liste des DCI.
Plus de discussions, réprimandes, chantage au tiers payant, la prescription de Bisoprolol 10mg serait remboursée dans tous les cas à hauteur de 6,08 euros.
Je crois que c'est ce qui se fait en Allemagne, et sans doute dans d'autres pays; franchement, y a pas besoin de sortir de l'ENA pour pondre une mesure aussi évidente..
Y'a fort à parier que Merck alignerait rapidement ses prix du Cardensiel.
Alors que faut-il en conclure, et ben que dans la logique des propositions qui sont faites actuellement (et approuvées par certains économiste de la santé), il faut tout simplement urgemment diminuer le salaire des cadres de la Sécu et du Ministère de la Santé.
Absolument, et de suite !
Pense aussi aux experts de l'Afssaps et de la HAS, qui font preuve d'une distraction et d'une négligence coupables..
En ne prenant pas cette décision ils font dépenser les deniers des assurés sociaux à fonds perdus, c'est une erreur, pire, n'ayons pas peur de le dire, c'est une faute professionnelle !
A fonds perdu.. ben c'est vite dit..
Et faute professionnelle aussi, c'est vite dit..
Tu te vois en train de marchander avec ces poids lourds de l'industrie, qui sont de véritables puissances internationales, particulièrement influentes dans un pays gros producteur, gros consommateur et gros exportateur de leurs produits comme l'est la France ?